瑞丽姐告经济开发区5类缅甸籍跨境人群HIV流行现况研究

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目的通过对瑞丽姐告经济开发区5类缅甸籍跨境人群进行调查,了解其基本人口学情况、跨境流动现状、HIV相关高危行为、HIV感染现状及接受HIV相关服务的现状,为制定跨境缅甸籍人员的综合干预措施提供科学依据。方法采用简单随机抽样和整群抽样的方法分别对姐告缅籍流动吸毒人员、小姐、货场搬运工、长卡司机、生意人进行问卷调查,并对所有调查对象进行HIV抗体检测。用Epidata3.1录入数据,SPSS17.0进行数据分析。结果(1)基本情况:共调查748人,男性62.6%,中位年龄25±10.2岁,缅族72.8%,文化水平以小学(36.0%)和初中(33.6%)为主,未婚占50.4%。(2)跨境情况:36.9%的人通过偷渡进入姐告,跨境主要是为了找工作,92.6%的人跨境后只在姐告工作过。(3)毒品使用及相关行为:使用过海洛因120人,麻黄素32人,鸦片25人,冰毒5人,摇头丸6人,K粉2人;其中IDU(注射吸毒者)133名占25.6%。34名IDU上个月有过与他人共用注射器/毒品稀释液/容器中的至少一种行为,其中29名IDU上个月只与缅甸籍同伴共用过,3名IDU上个月只与中国籍同伴共用过,2名IDU上个月既与缅甸籍同伴又与中国籍同伴共用注射器/毒品稀释液/容器。上月共用注射器/毒品稀释液/容器的同伴人数集中在1-3个。(4)HIV相关性行为:380人(50.8%)上个月有过性行为,其中42.4%上个月有过商业性伴,24.5%上个月既有缅甸籍性伴又有中国籍性伴,上个月性伴人数集中在1-3人;上个月性行为时不使用安全套的比例为64.2%。(5)接受健康相关服务情况:32(4.3%)名调查对象从未接受过HIV相关服务;对性病检查治疗(3.1%)、对美沙酮维持疗法(0.1%)、艾滋病抗病毒治疗(0.05%)、新型毒品(0%)等相关服务接受较少;各群体对服务方式及内容的需求不同。(6)HIV感染及影响因素:HIV阳性检出;率为7.8%,影响因素logistics回归分析结果为:文化程度越高的人感染HIV(OR=0.673)的可能性越小;知晓“正确使用安全套可预防HIV”的人感染HIV(OR=0.305)的可能性越小;共用毒品注射器/稀释液/容器的人较不共用的人感染HIV(OR=6.296)的可能性越大。结论瑞丽姐告经济开发区5类缅甸籍跨境人群感染HIV现况十分严峻,HIV感染或传播相关高危行为普遍存在,且成为HIV跨境传播的重要因素。因此,建立姐告经济开发区跨境综合艾滋病预防控制示范区十分必要。
中英文词缩略表第7-9页
中文摘要第9-10页
英文摘要第10-11页
1 研究背景第12-18页
    1.1 HIV流行现状第12-15页
        1.1.1 全球HIV流行现状第12-13页
        1.1.2 亚洲HIV流行现状第13页
        1.1.3 中国HIV流行现状第13-14页
        1.1.4 缅甸HIV流行现状第14-15页
    1.2 跨境流动与艾滋病传播第15页
    1.3 云南境内缅甸籍人员HIV感染现况第15-17页
        1.3.1 缅甸人员HIV检出率高且存在其他疾病合并感染第16页
        1.3.2 缅甸籍人员与中国居民存在HIV相互传播可能第16-17页
    1.4 姐告经济开发区的特殊地理位置第17-18页
2 研究意义与目的第18页
3 研究对象与方法第18-22页
    3.1 研究对象第18页
    3.2 研究地点选择第18-19页
    3.3 研究方法第19-20页
        3.3.1 研究问卷设计第19页
        3.3.2 抽样方法第19-20页
        3.3.3 实验室方法第20页
    3.4 调查中的伦理学问题第20页
    3.5 质量控制第20-21页
    3.6 资料整理与分析第21-22页
    3.7 技术路线第22页
4 结果第22-46页
    4.1 人口学特征第22-26页
    4.2 跨境流动现状第26-30页
        4.2.1 跨境方式第26-27页
        4.2.2 跨境原因第27页
        4.2.3 最近一年跨境频率第27-28页
        4.2.4 在中国工作收入第28-29页
        4.2.5 在中国工作过的地方第29-30页
    4.3 艾滋病相关知识知晓情况第30-31页
    4.4 毒品使用情况第31-34页
        4.4.1 目前使用毒品种类第31-32页
        4.4.2 上个月与他人共用注射器情况第32-33页
        4.4.3 上个月与他人共用毒品稀释液/容器情况第33页
        4.4.4 上个月共用注射器/稀释液/容器的对象第33-34页
    4.5 性行为情况第34-37页
        4.5.1 上个月性行为对象第34-35页
        4.5.2 上个月性伴国籍分布第35-37页
        4.5.3 安全套使用情况第37页
    4.6 接受艾滋病相关服务情况第37-39页
        4.6.1 开始接受艾滋病相关服务的时间第37-38页
        4.6.2 接受过的服务内容第38-39页
    4.7 HIV检测结果第39-44页
        4.7.1 HIV感染相关因素第40-41页
        4.7.2 感染HIV危险因素分析第41-44页
    4.8 访谈结果第44-46页
5 讨论第46-51页
    5.1 调查对象基本情况第46页
    5.2 偷渡情况和跨境后流动范围第46-47页
    5.3 毒品使用情况第47-48页
    5.4 HIV阳性检出情况第48页
    5.5 感染HIV相关因素第48-50页
    5.6 感染HIV影响因素第50-51页
    5.7 HIV相关服务需求第51页
6 结论第51-52页
7 建议第52-54页
    7.1 加强口岸缅籍人员的管理第52页
    7.2 提供有针对性的艾滋病综合干预服务第52-53页
    7.3 加强中缅合作第53-54页
8 本研究的局限性第54页
9 参考文献第54-59页
综述第59-66页
    参考文献第64-66页
研究生期间论文发表情况第66-67页
致谢第67页
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