中国11城市老年良性前列腺增生患者就诊意愿现况研究

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目的:通过对11个城市的BPH患者就诊意愿的调查研究,了解全国BPH患者的基本情况、就诊意愿情况,并对就诊意愿的影响因素进行分析,为改进和提高医院对BPH患者的诊疗服务提供依据。方法:在全国随机抽取11个城市每个城市2-3家医院老年科,选取年龄60岁及以上的男性、前列腺体积大于等于20ml、有提示BPH的下尿路症状及无任何特殊的除外指标的门诊BPH患者作为研究对象,共2200例,其中有效问卷2110例。调查工具为老年人就诊意愿调查表,包括基本情况,自制的就诊意愿调查表,国际前列腺症状评分(IPSS)表,BPH患者生活质量量表(QOL)表。用Epidata3.0建立数据库,采用SPSS13.0和SAS9.13统计软件对资料进行统计分析,统计方法有方差分析、多元逐步回归分析和轮廓分析。结果:1.本研究显示BPH患者就诊意愿得分(x±s)分别是:诊断意愿(3.39±0.56),治疗意愿(2.45±0.49),健康指导意愿(4.26±0.67),沟通意愿(4.36±0.61),总意愿(3.61±0.35)。2.影响因素:1)诊断意愿:影响BPH患者诊断意愿的因素有文化程度、就诊情况、出现症状时间、前列腺质地和结节。2)治疗意愿:影响BPH患者治疗意愿的因素有就诊情况、地区、确诊时间和QOL。3)健康指导意愿:影响BPH患者健康指导意愿的因素有年龄、QOL和前列腺大小。4)沟通意愿:影响BPH患者沟通意愿的因素有年龄、地区、QOL和前列腺体积。5)总意愿:影响BPH患者总意愿的因素有年龄、文化程度、QOL、前列腺质地和体积。3.轮廓分析显示就诊意愿在初复诊(F=264.943,P<0.001)和既往是否服药(F=796.734,P<0.001)组间都有差异。结论:全国BPH患者除治疗意愿外,诊断意愿,健康指导意愿,沟通意愿较高,应当提高诊疗技术,给予患者健康方面的知识,多与患者进行沟通交流。采取有效地针对性措施,满足患者的就诊意愿,不仅有利病人的康复,还有助于提高医院在病人心目中的形象。
中文摘要第4-6页
英文摘要第6-7页
缩略语表第8-10页
第一章 前言第10-13页
第二章 研究对象与方法第13-17页
    2.1 研究对象第13页
    2.2 样本含量估计第13-14页
    2.3 研究工具第14-15页
    2.4 资料收集方法第15-16页
    2.5 统计分析方法第16页
    2.6 质量控制第16-17页
第三章 结果第17-47页
    3.1 预调查第17-19页
    3.2 全国11城市调查第19-47页
第四章 讨论第47-52页
    4.1 BPH患者基本情况第47页
    4.2 BPH患者就诊意愿现况及影响因素第47-51页
    4.3 轮廓分析第51页
    4.4 对策与建议第51-52页
第五章 结论第52-53页
参考文献第53-57页
附录第57-61页
综述第61-72页
    参考文献第67-72页
致谢第72-73页
攻读学位期间主要研究成果第73页
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