目的探讨基质金属蛋白酶-12(MMP-12)在主动脉夹层(AD)中的表达及其意义。方法1.选取12例成人急性Stanford A型夹层患者手术后的主动脉壁组织作为实验组,同期以4例成人无升主动脉壁损伤的心肌梗塞患者手术后的主动脉壁组织作为对照组,采用逆转录-聚合酶链反应、蛋白质免疫印迹、明胶酶谱、免疫组织化学染色、荧光酶学及酶联免疫吸附方法,分析比较MMP-12在实验组和对照组主动脉壁组织中的表达。2.选取15例成人急性Stanford A型夹层患者术前血清作为实验组,10例正常人血清为对照组,采用荧光酶学及酶联免疫吸附方法,分析比较MMP-12在实验组和对照组血清中的表达。结果1.MMP-12在主动脉壁组织中均有表达,AD组的表达量高于对照组(P<0.05)。2.MMP-12在血清中均有表达,AD组的表达量明显高于对照组(P<0.05)。3.MMP-12在AD动脉壁组织中的表达量高于血清(P<0.05)。4.AD动脉壁组织和血清中MMP-12均能被基质金属蛋白酶抑制剂(MPIs)所抑制(P<0.05)。结论1.MMP-12在急性Stanford A型夹层主动脉壁组织中有较高量表达,提示MMP-12参与了急性Stanford A型夹层的形成和血管壁组织重塑过程。2.MMP-12在急性Stanford A型夹层血清中表达显著高于正常人组,提示MMP-12与急性Stanford A型夹层的形成密切相关,在其发生发展过程中起重要作用。3.MMP-12在AD动脉壁组织中的表达高于血清,提示MMP-12在主动脉内膜破口处大量聚集,并释放入血液中;MMP-12参与了主动脉壁损伤过程,在AD的形成和发展过程中发挥了十分重要的作用。4.MMP-12能被MPIs所抑制,这对进一步研究MMP-12特异性抑制剂预防AD主动脉壁损伤有重要意义。