绝经后妇女血清基质金属蛋白酶-9和基质金属蛋白酶抑制因子-1与骨密度的关系

目的探讨绝经后妇女血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和基质金属蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1)与骨密度(BMD)之间的关系。通过观察绝经后妇女不同骨密度条件下血清中MMP-9、TIMP-1浓度的变化,探讨两者在骨质疏松症(OP)中的作用,为临床OP诊断与干预治疗提供依据。方法选择绝经后妇女80例。采用Challenge双能X线骨密度仪(DXA)测量腰椎(L2-L4)侧位和左侧髋部(股骨颈、大转子、Ward三角区)6个骨骼区域的骨密度(BMD)。分为正常对照组(骨密度正常组,21例)、低骨量组(20例)、骨质疏松组(23例)和严重骨质疏松组(骨质疏松骨折组,16例),对各组进行身高、体重等常规检查,并采用酶联免疫吸附试验(ELISA法)测定各组血清MMP-9和TIMP-1的浓度。结果(1)绝经后女性血清MMP-9水平随骨密度的降低呈现升高趋势,以骨质疏松骨折组为著,说明MMP-9是影响OP的一个因素。(2)骨量减低组、骨质疏松组血清TIMP-1水平与对照组比较没有统计学意义,提示TIMP-1本身可能并不参与OP的发生发展。(3)正常对照组、骨量减低组、骨质疏松组MMP-9与TIMP-1的比率依次升高,致使MMP-9与TIMP-1的比率失调,也可能是导致绝经后骨质疏松发生的重要原因。结论绝经后妇女血清MMP-9水平升高及MMP-9与TIMP-1的比率失调可能为绝经后骨质疏松症发生的重要影响因素。