整合素α5β1和纤维粘连蛋白在2型糖尿病大鼠种植体周围骨组织的表达及意义

目的：建立2型大鼠糖尿病模型，检测并比较糖尿病大鼠种植体周围骨组织的整合素α5β1和纤维粘连蛋白表达水平，探讨2型糖尿病影响种植体骨结合的可能机制。方法：选择48只2月龄SD健康雄性大鼠，体重200～220g ,适应性喂养2周后,测体重后随机分为两组。糖尿病模型组按55mg/kg腹腔内注射枸橼酸钠链脲佐菌素，基础饲料喂养2周,血糖值高于16.7mmol/L的大鼠视为建模成功,否则予以剔除；给予对照组大鼠注射等量枸橼酸钠溶液。糖尿病模型建模成功后，两组又按是否植入种植体分为：正常对照组（C0组），正常种植组（C组），糖尿病模型组（T0组）和糖尿病种植组（T组），每组12只。在T组及C组大鼠右侧胫骨近骺端种植纯钛种植体,每组于植入2、4和8周分别处死4只大鼠，制取右侧胫骨近骺端及种植体标本，采用免疫组化方法检测各组种植体周围骨组织整合素α5β1和FN表达水平。结果：1．实验动物观察：48只大鼠均存活,种植体无脱落,糖尿病模型组大鼠（T0组、T组）明显出现多饮、多尿现象。2．光学显微镜下组织学观察：C组、C0组骨小梁排列连续、较整齐，骨量丰富；而T组、T0组大鼠松质骨骨纹理较稀疏，骨小梁纤细、排列不规则、有断裂，数量也减少。种植钉周围有中性粒细胞浸润，类似局部炎症反应。糖尿病种植组松质骨区种植体周围骨小梁稀疏,变细，骨板较薄。3．整合素α5β1及FN的免疫组化表达水平：整合素α5β1及FN阳性表达为棕黄色着色，T组、C组均有阳性表达，而C0、T0的阳性表达少。种植术后2、4周，T组整合素α5β1及FN的表达水平显著低于C组，差别有统计学意义（P<0.05）。T组与T0组比较差别也有统计学意义（P<0.05）。术后8周，整合素α5β1在T组、C组表达水差异无显著性（P﹥0.05），T组FN的表达水平显著高于C组（P<0.05）。结论：1．糖尿病影响大鼠种植体的骨代谢，导致周围松质骨骨纹理稀疏，纤细、排列不规则、有断裂，数量也减少。2．糖尿病可能通过影响种植体周围骨组织中整合素α5β1及FN表达水平削弱种植体骨结合。