颈痛宁对退变颈椎间盘髓核影响的实验研究

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目的:研究颈痛宁对颈椎病的治疗作用,并探讨其作用机理。 方法:28只6月龄新西兰兔随机分成模型组及正常对照组,其中模型组20只,正常对照组8只。模型组通过手术方法切断兔颈椎棘上和棘间韧带,剥离颈椎旁肌肉并切断部分椎旁肌肉,切口愈合后,将兔置入低头位笼中,每天2次,每次2小时。分别于术后4周、8周拍片检查,并于第8周每组处死2只新西兰兔,在光学显微镜下观察颈椎髓核切片,结合X线拍片结果证实模型成立后,将模型组分为颈痛宁组、颈复康组、生理盐水组。分别喂服颈痛宁、颈复康、生理盐水,正常对照组喂服生理盐水。喂药4周后处死取材,取颈4-5椎间盘髓核进行普通显微镜及透射电镜观察,并取颈5-6、颈6-7髓核,匀浆后取上清液,行放射免疫法测PGE2和6-K-PGF1α,用酶联免疫法测HE含量。 结果:(1)术后4周拍片结果显示:模型组与正常对照组两组X线评分无显著差异(P>0.05),而术后8周拍片提示:模型组退变明显,两组相比差异显著(P<0.05),术后8周光学显微镜检查提颈椎间盘髓核发生退变。根据X片及光学显微镜观察,提示新西兰兔颈椎病模型已建立。(2)给药4周后,光镜及电镜观察见髓核软骨细胞及胶原纤维均发生退变,颈痛宁组最轻,模型对照组最重。(3)颈痛宁组、颈复康组、生理盐水组髓核组织中PGE2、6-K-PGF1α及HE水平均不同程度升高,颈痛宁组和颈复康组与生理盐水组比较,P<0.01,有显著性差异;生理盐水组与正常对照组比比较,P<0.01,有显著性差异;颈痛宁组与颈复康组比较,无显著性差异,P>0.05;但颈痛宁组和颈复康组PGE2含量与正常对照组比较,无显著性差异,P>0.05,而两组6-K-PGF1α及HE相比,P<0.05,仍存在显著差异。 结论:(1)采用手术方法破坏新西兰兔颈椎间关节的动力平衡结合低头位被动固定姿势进行造模,8周后可建立颈椎病动物模型。 (2)颈痛宁具有减轻髓核软骨细胞及胶原纤维退变的作用,故能有效治疗颈椎 病。 (3)退变颈椎间盘髓核中PGE:、6一K一PGF,。及HE水平明显升高,表明髓核炎症反 应可能与颈椎病发病有关,颈痛宁能有效抑制髓核炎症反应,这可能足其治疗作 用机理之一。
中文摘要第3-5页
英文摘要第5页
正文第8-24页
    前言第8-9页
    材料与方法第9-11页
    结果第11-14页
    讨论第14-23页
    小结第23-24页
参考文献第24-28页
致谢第28-29页
附录第29-41页
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