昆明市晋宁县成人孕前健康素养的现状研究

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目的:了解昆明市晋宁县成人孕前健康素养具备情况,探索影响成人孕前健康素养的影响因素,为更好的推进优生促进工程,降低出生缺陷发生率提出政策建议。方法:依托于在云南省开展的“优生健康促进工程”,在目前孕前优生促进工程开展现状的基础上,采用立意抽样从昆明市晋宁县18~60岁的成人中选择500位调查对象,对其进行问卷测评,问卷内容从健康素养的角度,以孕前保健内容为基础,分为孕前健康素养的知识、态度和技能三个维度。对市、县级计生部门的领导和工作人员进行个人访谈,以探索健康素养在优生促进工程开展过程中的切入点和可行性。用Epidata3.0建立数据库,并采用SPSS13.0对数据进行统计分析。结果:调查对象中有261人具备孕前健康素养,具备率为53.08%;知识方面、态度方面和技能方面的具备率分别为55.08%、95.73%和49.39%。晋宁县成人对于孕前检查内容、最佳生育年龄、叶酸增补的剂量和方法掌握较差。单因素分析显示性别、年龄、职业、婚姻状况和月收入的人群,孕前健康素养有显著性差异(P<0.05)。Logistic回归分析显示婚姻状况、性别、月平均收入和年龄是孕前健康素养的影响因素,通过偏回归系数的绝对值可以看出,影响强度最大的因素是婚姻状况(OR=1.288),其次是性别(OR=0.563),影响强度最小的是年龄(OR=0.048)。个人访谈显示基层计生部门工作人员普遍希望获得专业孕前健康知识的培训,而提高孕前健康素养对于优生促进工程的开展有促进作用。结论:目前昆明市晋宁县成人孕前健康素养具备水平总体一般,并且存在薄弱环节,孕前健康素养的影响因素有婚姻状况、性别、月平均收入和年龄。在优生促进工作中应以男性、主要生活在城镇的高收入人群和未婚成年人群为重点干预对象,加强孕前健康宣传和健康教育:引入更加现代化的宣传方式;加强对基层计生工作人员的专业知识培训。
摘要第7-9页
Abstract第9-10页
1. 研究背景第11-15页
    1.1 出生缺陷预防第11-13页
    1.2 健康素养概念第13-14页
    1.3 孕前优生健康促进第14-15页
    1.4 研究范畴和课题来源第15页
2. 研究目的第15-16页
3. 研究对象和方法学第16-22页
    3.1 研究对象第16-17页
        3.1.1 调查对象选择第16页
        3.1.2 样本量估计第16页
        3.1.3 分析人群第16-17页
    3.2 研究方法第17-20页
        3.2.1 问卷设计第17页
        3.2.2 问卷内容第17-19页
        3.2.3 现场调查第19页
        3.2.4 数据录入和整理第19页
        3.2.5 计生部门分管领导及工作人员访谈第19-20页
    3.3 理论框架第20-21页
    3.4 技术路线第21页
    3.5 质量控制第21-22页
4 主要发现第22-43页
    4.1 人口学特征第22-24页
    4.2 调查对象的孕前健康素养水平第24-26页
    4.3 孕前健康素养的得分第26-27页
        4.3.1 孕前健康素养的得分情况第26-27页
        4.3.2 孕前健康素养得分的相关性分析第27页
    4.4 孕前健康素养得分的单因素分析第27-39页
        4.4.1 性别第27-30页
        4.4.2 年龄第30-31页
        4.4.3 文化程度第31-32页
        4.4.4 婚姻状况第32-33页
        4.4.5 生育状况第33-34页
        4.4.6 职业第34-37页
        4.4.7 月平均收入第37-39页
    4.5 孕前健康素养具备情况的影响因素第39-41页
        4.5.1 孕前健康素养具备情况的相关性分析第40页
        4.5.2 孕前健康素养具备情况的二分类Logistic回归分析第40-41页
    4.6 问卷的质量评价第41页
    4.7 个人访谈第41-43页
        4.7.1 政策制定者第41-42页
        4.7.2 基层计生工作人员第42-43页
5. 讨论第43-49页
    5.1 孕前健康素养具备情况总体一般第43-44页
    5.2 调查对象对孕前健康素养三个部分的具备情况有差别第44-46页
        5.2.1 孕前健康知识具备情况第44-45页
        5.2.2 孕前健康行为(态度)具备情况第45页
        5.2.3 孕前健康技能具备情况第45-46页
    5.3 不同亚人群孕前健康素养具备情况存在差异第46-49页
        5.3.1 男、女调查对象在孕前健康素养具备情况存在显著性差异第46页
        5.3.2 不同年龄的调查对象,孕前健康素养存在差异第46-47页
        5.3.3 不同文化程度的调查对象,孕前健康素养存在差异第47页
        5.3.4 不同婚姻状况调查对象,孕前健康素养存在差异第47-48页
        5.3.5 不同职业的调查对象,孕前健康素养存在差异第48页
        5.3.6 不同收入调查对象,孕前健康素养不全有差异第48-49页
    5.4 应用孕前健康素养对优生促进和出生缺陷预防是有利的第49页
6. 结论及建议第49-52页
    6.1 孕前健康教育和促进的关键点第50-51页
        6.1.1 注重对于男性的孕前健康教育第50页
        6.1.2 注重对于主要生活在城镇的人口的孕前健康教育第50-51页
        6.1.3 注重对于未婚成年人的孕前健康教育第51页
    6.2 逐步提高居民孕前健康素养的途径第51页
    6.3 优生健康促进过程需要注意的问题第51-52页
        6.3.1 加强基层计生部门工作人员的优生促进专业知识培训第51-52页
        6.3.2 今后工作中将孕前健康素养扩大至整个围孕期第52页
7. 研究的创新性第52页
8. 研究的局限性第52-53页
9. 展望第53-54页
参考文献第54-58页
附录第58-61页
综述第61-73页
    参考文献第69-73页
攻读学位期间发表文章情况第73-74页
致谢第74页
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